Льготный рецепт на лекарство аптеки

Содержание

�� �������������������� �������������� ������������ ������������������ ���������������������� ��������������

Льготный рецепт на лекарство аптеки

�� �������������� 2021 �������� ���������������� ���������� ���������������� �������������������������� ������������������ �� �������������� QR-�������� ������ ������������������������ ������������������ ��������������. �� ���������������������� �������� ������������������������ ������ ����������������, ������ �� �������������� ���� ������������ ������������������.

������������ �������������������� ���� �������� ��������������, �������������������������������� ������������������������ ������������������������������, �� ���������� �� �������� ������������������������ ���������������� ����������.

���� �������� ���������������� �������������� ������������ ���� ���������������� ���������������������� ���������������� ������������������ ������������.

“������������ ���������������� ������������������ ������������������������������ ������������������ ������ ������������������ �� ������������������ ���������������������� �������������� ������ �������������� ��������������.

�� 2014 �������� ���� ������������ ������������������ ���������������������� �������������� �� �������������� ����������, ������������ ������ ���������������� ���� ���������� �������� ���������������������� ���� ������������, ������������������ ������������ �� ������������ �������������� ����������.

���� �� ���������������� ����������������, ������ ������������ ���������������� ���������� ���������������� �������������������� ������������ ������������������, ������������������ QR-������ ���� ������������ �������������������� ��������������������.

������ ���������� ���������������� ���� �������� �������������� ������������������������ ������������������������������, �� ���������� �� �������� ������������������������ ����������. ���������� ���� ������������ ���������������������� �������������� ������������������ �� ���������� 750 ���������������� ������������.

����-������������, ������ ������������: ���������������������� ������������ ������������ ���������������� ������ ������������������ – ���� ������������ ������ ���������� ���������� �� ������������������.

���������� ��������, ������ ������������ �������������������������� �������������������� �� �������������������� ���������������� �������������������� �� ���������������������� ���������������� ����������������. ����-������������, ������ ���������������� �������������� ������ ����������: �������������� ���������������� ���������� 30 ������������.

��-��������������, ������ ������������������: ���������������������� ������������ ������������ ������������������, �� ���������� ���� ������������������ ���������������������� �������������������������������������� ���������������� �������������������� ���������������� ������������ ���������� ������ �������������������������� �������������� �������������������� �� ������������ �������������� ���� ���������� �� ������ ���� ������������. ������ ���������� ������������ ���������������� �������������������� ������������ ������������������������ ���������������� ���� ����������������������, ������ ���������������� ���������� �� ������������ ����������������”, – �������������������� ������.

������������������ �������������� ������������ ������ �������������������������� ���������������� ������������ ���� ������������.

���� �������������������������� ���������������������������������� ���������������������� ���������������� ����������, �� ������������������ �������������������� ���������� ���������������� QR-������ ���� ������������ ����������������.

���� ���������� �������� �� ������������ ������ ���������������� ������������ ������������������ �������������� ������������������ �������������������� �� ���������������������� �������������������� ���� ����������.

“������ ������ ������������������, ������ ���� ���������� ������������������������ ���������������� �� ���������������������� ��������, ���������� ������������ ������������������ �� ������������, ������ ���� ������������������������ �� ����������, ������ �������������� �� ������������ ������������, ���� ������������������ ���������������������� ���������������� ������������ ���� ������������������������ ���������������� ������������”, – ���������������� ��������������.

������ ������������ �������������������������� �������������������� �� �������������������� ����������������, ������ ����������������������, ������ �� ������ ����������������������, ���������������� ������������������ �� ���������������������� ���������������������� ���������� ���� �������������� mos.

ru, �� ������������������ �������������������� “����������.��������” (�������������� �� ������������ 5.15) ������ �� ������������������ �� ���������� ������������������ ����������������������.

QR-������ �������������� �� ���������� ������������������������ ���������������� ������������ �� ���������������� �� �� ������������������ ��������������������.

�� ������������������ ���������� �� �������������� �������������� ������ �������������������� ���������� 400 ���������������� ����������. ���� �������������������� ������������������ ������������.

�������� ���������������������� ������������ ���������� ���������������� ������������ ���������� �������������������� ������������������������ ������������������������������. ������������������ �������������� �������� ���� ������������ (��������������).

�� ���������� �������������� ������ ���������������������� ������������ ���������� �������������������� ���������������������� ��������������.

�� �������������������� ���������������������� ������������������������ �� �������������� ���������� �������������������������� ������������������������, �������������������������� �� ���������������������� ���������������������� ������������������������, �������������������������� �� ������������.

����������������, ������ ���������������� ������������������ ������������������ ���� ������������������ �������������� ���������������� ���������� ������������ �� ���������������� �������������� ������ ������������������������ �� �� �������������� �������� “������������ ��������������”, �������������������������������� ������������������������ ������������������������������ ������������ ������������. �������������������� ������������������ ���� ���������������� ���� ������������ ������������������ ���������� ���������� �� �������� “������������ ��������������” �� ������������������������ ��������������.

Источник: https://rg.ru/2021/02/03/reg-cfo/v-moskovskih-aptekah-nachali-prinimat-elektronnye-recepty.html

Электронный рецепт на лекарства: тяготы внедрения. Опытом делится заведующая государственной аптеки

Льготный рецепт на лекарство аптеки

С каждым днем наша жизнь меняется и все больше переходит в цифровую среду. Постепенно внедряется система электронного здравоохранения: электронные медицинские карты, электронные больничные, электронный рецепт. Возможно, через пять лет проблема неразборчивого почерка врача станет мифической.

Что такое электронный рецепт?

ЭР – это юридически значимый, современный аналог классического бумажного назначения. Согласно Приказу Минздрава РФ N 66 от 13 февраля 2013 г.

«Об утверждении стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025 года и плана ее реализации» введение системы электронных назначений в России – это один из этапов совершенствования системы лекарственного обеспечения и рационального использования ЛП для медицинского применения.

Электронный рецепт (ЭР) – это назначение медицинским работником ЛП в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника.

Согласно пункту 3 Приказа Минздрава РФ N 4н от 14 января 2019 г. «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» рецепт в электронном виде может быть выписан с согласия пациента или его законного представителя.

Что такое система электронных рецептов?

Система электронных рецептов – это единое информационное поле, объединяющее медицинские, аптечные организации и пациентов. Сервис призван создать эффективную систему взаимодействия между врачом, пациентом и фармацевтом.

Зимой 2018 года министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова обрисовала идеальный механизм работы системы электронных рецептов: пациент не получает электронный рецепт на бумаге, т.к. он уже есть в базе, пациенту подсказывают, в какой самой близкой аптеке есть ЛП.

Он идет в эту аптеку, где рецепт также есть в базе и получает это лекарство.

Согласно пункту  7 Приказа Минздрава РФ N 4н формироваться электронный рецепт должен с использованием государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) субъекта РФ и медицинской информационной системы (МИС) медицинской организации. Таким образом, чтобы система электронных рецептов заработала, медицинские учреждения и аптечные организации должны быть подключены к ЕГИСЗ.

Когда электронные рецепты будут введены повсеместно?

Решение о внедрении системы электронного рецепта принимают власти каждого субъекта РФ самостоятельно. ЭР начали работать в отдельных регионах страны и городах федерального значения.

На сегодняшний день это Москва и Московская область, Санкт Петербург, Владимирская, Омская, Белгородская, Астраханская, Сахалинская области.

Например, в Москве ЭР можно получить во всех городских поликлиниках, а число аптек, принимающих рецепты, превысило 1000 и продолжает расти.

Пока это отдельные пилотные проекты внедрения электронных рецептов, однако Согласно Приказу Минздрава №66 к 2023 году все 85 регионов России должны будут перейти на систему ЭР.  В рамках национального проекта «Здравоохранение» на основе ЕГИСЗ должен быть создан единый цифровой контур в здравоохранении, который объединит врачей, пациентов и фармацевтов.

Как работает система электронных рецептов?

Лечащий врач оформляет рецепт в электронном формате, подписывает его своей электронной подписью. Персональные данные пациента в поля рецепта вставляются автоматически. В систему встроен функционал информационной поддержки врача в целях выбора рациональной терапии.

При выписывании ЛП система автоматически проверит правильность назначения препарата, его дозирования, способа приема, также покажет врачу соответствие МНН лекарственного препарата его торговым наименованиям. В системе врач может получить информацию о взаимодействии и несовместимости назначенных, в том числе и другими врачами, препаратов.

Также при выписке рецепта врач проверяет  наличие необходимого препарата в прикрепленных к базе аптеках и сообщает пациенту, где можно приобрести препарат. При отсутствии препарата у врача есть возможность оперативно его заменить.

Электронный рецепт сразу попадает в единую систему и становится виден аптекам, а также другим врачам, ведущим пациента: при выборе терапии они смогут увидеть назначения коллег.

После назначения пациенту вместо рецепта выдается памятка по приему препарата. В некоторых регионах у пациентов есть доступ к ЭР через мобильное приложении «Электронный рецепт» после авторизации через ЕСИА.

В приложении пациент может изучить свои назначения, узнать и сравнить стоимость ЛП в разных аптеках, просмотреть всю историю назначений.

Также в приложении есть функция напоминания о приеме ЛП и возможность продления рецепта без визита к врачу.

В аптеке пациенту нужно предъявить паспорт, или СНИЛС, или QR-код приложения. Отпуск препарата в аптеке регистрируется в системе, и рецепт получает статус «обслужен». Новый формат оформления рецептов удобен в первую очередь для льготных категорий граждан, которые регулярно получают ЛП бесплатно или с 50% скидкой.

Также ЭР больше других в перспективе должны оценить пациенты с хроническими заболеваниями. Им больше не придется отсиживать очередь к врачу только ради того, чтобы им в очередной раз выписали привычный препарат. Когда система полностью заработает, то продлевать рецепт они смогут удаленно по согласованию с доктором. А приходить будут только на обязательные осмотры.

В перспективе к сервису ЭР предполагается подключение коммерческих аптек. Белгородская область в мае 2020 года была единственной, где к ЕГИСЗ подключились аптеки коммерческой сети «Социалочка». Подробнее здесь.

Каждый ЭР будет иметь уникальный номер, храниться такие рецепты будут в едином реестре рецептов в ЕГИСЗ; срок хранения совпадает со сроком хранения бумажных рецептов. Хранение обеспечивают программно-технические средства государственных информационных систем в сфере здравоохранения и информационных систем медицинских организаций.

Электронные рецепты действуют наряду с бумажными. Их никто пока не отменял и отменять не планирует. Более того, по требованию пациента врач должен оформить экземпляр электронного рецепта на бумажном носителе с отметкой «дубликат электронного документа».

Чем удобен электронный рецепт?

Внедрение такой технологии имеет следующие бесспорные преимущества по сравнению с выпиской бумажных рецептов:

  1. Экономия времени для  всех участников системы. Электронный рецепт оформляется примерно в 6 раз быстрее бумажного (полминуты вместо трех).
  2. Врач может потратить высвобожденное время с пользой для пациента.
  3. Фармработникам проще проводить экспертизу рецепта. Поскольку система изначально не даст врачу выписать неправильно рецепт. Совершенно исключается  фактор неразборчивого, непонятного почерка. Исключается неверное толкование рецепта.
  4. Пациенту не надо искать аптеку, где есть ЛП, при выписке повторного рецепта не нужно тратить время на поход к врачу.
  5. Максимальная безопасность лечения. Система подскажет способ применения, режим дозирования, лекарственные несовместимости с уже назначенными ранее лекарственными препаратами.
  6. Исключается подделка рецептов, в т.ч. ПКУ-препаратов.
  7. Электронный рецепт не потеряется, не порвется и не повредится.
  8. Исключается повторный отпуск по одному и тому же рецепту.
  9. Система позволяет врачу отслеживать получение ЛП по выписанным рецептам.
  10. Более экономное использование бюджетных средств. При переходе на безбумажное оформление можно будет сэкономить на печати бланков. Для департамента здравоохранения – это упрощение учета и анализа выписанных льготных, бесплатных лекарственных препаратов и, следовательно, своевременное планирование и рационализация закупа.

Какие минусы есть у электронного рецепта?

Минусы системы электронных рецептов связаны с ее становлением.

Система вводится постепенно и неравномерно по регионам. Регионы находятся на разном уровне цифрового развития, а также не равны в плане финансирования. А на начальном этапе внедрения данной системы, для создания необходимой IT-инфраструктуры, требуются значительные вложения. Далеко не все регионы готовы к этому. В этом на сегодняшний день состоит главная проблема.

Потребуется время для интеграции всех учреждений и аптек в цифровой контур на уровне региона, а потом и по всей стране, а также на обучение специалистов работающих в данной сфере.

Исходя из этого вытекают следующие неудобства:

  1. На данном этапе врачам в большинстве случаев приходится выполнять двойную работу, выписывая и электронный, и бумажный рецепт. Пока это необходимость: во-первых, страхует от возможных сбоев в системе, во-вторых, дает пациенту право выбора. Пока в проекте участвуют не все аптеки, и если пациент хочет купить назначенный препарат в частной сети, то он, как и раньше, может спокойно это сделать по бумажному рецепту.
  2. Лекарство можно получить только в том регионе, в котором выписан рецепт.

Мы попросили рассказать о том, как работает система электронных рецептов заведующую бюджетной аптеки г. Севастополя ГБУЗС СГОД им. Задорожного Тарасенко Алевтину Евгеньевну.

Скажите пожалуйста, ваша аптека работает при ЛПУ?

Мы – аптеки не при поликлинике, находимся отдельно, таких аптек на город у нас три, рецепты пишутся без привязки к аптеке, пациенты могут идти куда им удобней или, если лекарство есть только у нас, то врачи им говорят, куда конкретно подойти.

С какими рецептами вы работаете? Каким образом врач выписывает рецепт пациенту, и с чем он приходит к вам: с бумажным рецептом, с паспортом, штрих-кодом или, быть может, с приложением?

Мы работаем со льготными (бесплатными) рецептами. Врач выписывает рецепт в электронном виде, распечатывает его или отправляет на печать к регистратору. Там ставятся печати регистратуры, и врач ставит личную подпись, т.е.

на электронном рецепте подпись и печать «живые». Может когда-то и будут электронные, но пока «живые». Далее пациент приходит или с бумажным рецептом от врача, или с паспортом.

Если с паспортом, то значит, бумажный рецепт нам передали регистраторы ЛПУ через курьеров.

Каким образом фармацевт отпускает препарат по рецепту?

Фармацевт по номеру рецепта ищет его в программе, оформляет отпуск: количество, сумму и т.д. и проводит по базе.

Получается, обязателен и бумажный, и электронный вариант рецепта?

Да, верно, обязательно и электронный, и бумажный для отчетности.
Бумажный обязательно, т.к. деньги государственные – строгая отчетность. Все бумажные рецепты за день подшиваются к реестру, там же все печати должны быть и все врачебные комиссии (ВК), если необходимы.

Чем электронный рецепт удобен/неудобен врачу, пациенту, фармацевту?

Врач просто вместо выписки от руки заполняет электронную форму и распечатывает. Для нас изменения тоже незначительные. Неудобно пациентам. Они сидят в очереди к врачу, потом бегут за бумажным рецептом к регистратору, потом к врачу за печатью и т.д.

А если рецепт приносят к нам из регистратуры, то бывает еще хуже. То врач забудет печать поставить, то ВК записать, то препарат не тот выписал, то количество. А бывает человек пришел с паспортом, электронный рецепт есть, а бумажного нет.

Тогда мы ищем рецепт или просим выписать дубликат. Скандалы у нас регулярные.

Как вы думаете, зачем были введены электронные рецепты и должно ли что-то измениться в будущем?

Мы мечтаем, что все же что-то изменится в лучшую сторону, но пока улучшений нет.

  И да, работа двойная, и там и там проводить, а теперь ещё и тройная с маркировкой! Хочется, чтобы врачи внимательнее и серьезнее относились к своей работе, а не как сейчас: я выписал, а до остального дела нет: и то, что рецепт без ВК не действует, или без печатей,  или без подписи. И люди вынуждены тратить время и силы, нервы, возвращаться в поликлинику, сами дописывать/доставлять. Жалко пациентов, в большинстве своем это пожилые люди и/или инвалиды.

 Очевидно, после маркировки нам предстоит пережить еще и введение электронного рецептооборота в большинстве регионов РФ.

Изменения в системе здравоохранения – это движение вперед, направленное на повышение эффективности и качества оказания медицинской помощи.

Но в процессе перехода от старого к новому всегда есть препятствия, локальные недоработки, недочеты, которые со временем будут скорректированы и система заработает так, как изначально планировалось. Во всяком случае, мы на это надеемся.

Отвечаем на вопросы в прямых эфирах : https://.com/pharmznanie 

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

Источник: https://pharmznanie.ru/article/rabota-v-apteke/elektronniy-recept-na-lekarstva

Что делать, если в аптеке нет льготного лекарства?

Льготный рецепт на лекарство аптеки

Рассказываем, куда можно пожаловаться на отсутствие нужного препарата.

– В поликлинике по месту жительства моей маме должны выделяться жизненно необходимые лекарства: у неё сахарный диабет. Из того, что выписывают по бесплатным рецептам, выдаются только дешёвые препараты, остальных постоянно нет, ей приходится покупать всё за свой счёт.

И ситуация тянется уже не первый год. Помимо этого, давление постоянно прыгает, а во время приёма врачи ей даже давление не измеряют, пока сама не попросит, потом с недовольством на лице измеряют и говорят, что всё хорошо.

Помогите, пожалуйста, мама скромная и не знает, что ей делать и куда обратиться.

Проблема льготного обеспечения лекарствами для Кировской области не нова. На портале Свойкировский уже выходил разбор на тему, как устроена эта система и почему медикаментов хватает не всем льготникам.

В Росздравнадзоре уточнили, что с января по октябрь 2019 года поступило 104 жалобы на проблемы с льготным лекарственным обеспечением от жителей Кировской области. В прошлом году за этот же период – 86.

По теме

Почему льготникам не хватает бесплатных лекарств?

8736 6

Начнём с того, как действовать, если вам вообще отказали выписать льготный рецепт. В такой ситуации сначала нужно обратиться к заведующему поликлиникой, заместителю главного врача или главному врачу больницы.

Рецепты на льготные лекарства выписывают пациентам через единую медицинскую информационную систему, и участковый врач должен в режиме онлайн видеть остатки определённых препаратов как в конкретной аптеке, так и на складе, пояснили в областном Минздраве. Поэтому при необходимости лекарства можно перераспределить и доставить их в нужный пункт выдачи.

Если препарат выписали, но фармацевты говорят, что в аптеке он закончился, его должны поставить на отсроченное обслуживание, то есть заказать. Отказать в этом аптеки не имеют права. В первую очередь вам нужно будет поговорить с заведующим аптекой. Если решить вопрос на уровне аптеки или больницы не вышло, жаловаться на отказ можно в территориальный орган Росздравнадзора или прокуратуру.

Если нужного лекарства нет на складе, то, как мы уже говорили, рецепт ставят на отсроченное обслуживание.

Привезти препарат в аптеку должны в течение 10 рабочих дней, а если он выписан врачебной комиссией – в течение 15 рабочих дней.

Во втором случае срок увеличен, так как врачебная комиссия выписывает менее распространённые лекарства из особого перечня, утверждённого федеральным правительством (например, психотропные или противоопухолевые препараты).

Если доставить лекарство по отложенному рецепту невозможно, аптека обязана сообщить об этом в медучреждение, которое его выдало, и вам должны найти аналог или направить на лечение в стационар.

Минздрав закупает препараты для льготников отдельно, аптека свои препараты на продажу – тоже отдельно, поэтому нужное по рецепту лекарство вполне может лежать на витрине и быть доступным для покупки за деньги, в то время как фармацевт будет говорить вам, что по льготе лекарства нет. Так делать аптеки имеют полное право.

Областной Минздрав каждый четверг с 13 до 14 часов проводит прямую телефонную линию по вопросам льготных лекарств. По телефону 38-13-23 на вопросы пациентов отвечают специалисты Министерства, руководители медучреждений и аптечного склада.

Также в прямой линии участвует министр здравоохранения или его заместитель. Кроме того, по будням с 8:30 до 17:00 работает ежедневная горячая линия по телефону 41-00-41, на вопросы отвечают специалисты отдела лекарственного обеспечения.

Однако некоторые пациенты жалуются, что дозвониться по этому номеру бывает довольно трудно.

Сегодня есть две основные категории получателей льготных лекарств – это так называемые федеральные и региональные льготники.

Первые обеспечиваются препаратами за счёт федерального бюджета, а перечень лекарств для них ежегодно утверждается распоряжением правительства РФ.

Вторая категория – региональные льготники – получают бесплатные лекарства за счёт областного бюджета, а список лекарств, на которые они могут рассчитывать, определяется постановлением правительства Кировской области.

Сейчас в Кировской области 250 тысяч региональных льготников. Больше 31 тысячи из 164 тысяч федеральных льготников сохранили за собой право на льготные лекарства, остальные выбрали денежную компенсацию. В Минздраве утверждают, что с начала года по федеральной льготе обслужено 418 тысяч рецептов на 375 млн 642 тысячи рублей, по региональной льготе – 785 тысяч рецептов на 422 млн рублей.

Что касается отказа в приёме или других спорных вопросов по поводу работы медиков, Минздрав рекомендует обращаться к заведующему поликлиникой или в администрацию медучреждения. Отказывать человеку в оказании медицинской помощи врачи не могут.

Коротко о главном:

1. Если нужного лекарства нет в наличии, рецепт ставят на отсроченное обслуживание. Доставить препарат в аптеку должны в течение 10 рабочих дней, а если он выписан врачебной комиссией – в течение 15 рабочих дней.

2. Если доставить лекарство по отложенному рецепту невозможно, медучреждение должно найти аналог или направить пациента на лечение в стационар.

3. Если вам отказали в выписке льготного препарата, нужно обратиться в администрацию медучреждения, если препарата нет в аптеке – к заведующей организации. Если решить проблему на уровне аптеки или больницы не вышло, жаловаться на отказ можно в Росздравнадзор или прокуратуру.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

kirovreg.ru

5476 13

Что делать, если не принял врач?

Источник: https://kirov-portal.ru/news/vopros-otvet/chto-delat-esli-v-apteke-net-lgotnogo-lekarstva-25868/

Если у вас астма или диабет, вам полагаются льготные лекарства. Рассказываем, как получить их бесплатно — Meduza

Льготный рецепт на лекарство аптеки

В некоторых случаях, например, если у человека есть инвалидность, бронхиальная астма, сахарный диабет, гепатит C или какое-то редкое генетическое заболевание, он может получать лекарства за счет государства.

Бесплатные препараты также предусмотрены для всех детей до трех лет и детей из многодетных семей до шести лет. Но добиться этого бывает не так просто.

Вместе с благотворительным фондом «Подсолнух» и центром экспертной помощи «Дом Редких» объясняем, на какие законы опираться и куда обращаться, если вы имеете право получать лекарства бесплатно.

Эта инструкция — часть нашей программы поддержки благотворителей MeduzaCare. Все материалы можно прочитать на специальном экране.

Узнайте, что вам положено

Некоторым людям необходимые лекарства положены бесплатно. К сожалению, не существует единого списка категорий тех, кто может рассчитывать на такую помощь государства. Основная причина в том, что в разных случаях — разные каналы финансирования.

Для кого-то деньги на закупку лекарств выделяются из федерального бюджета, для кого-то — из регионального. Теоретически это не должно заботить пациентов.

На практике, как говорят в благотворительных фондах, регионы гораздо менее надежны в плане выполнения обязательств, и основная часть судебных разбирательств по поводу обеспечения лекарствами касается именно их.

Из федерального бюджета закупаются лекарства для заболеваний, которые входят в список под неофициальным названием . Лекарства для них очень дороги.

Также на препараты, купленные за счет федерального бюджета, могут рассчитывать пациенты с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, ВИЧ, гепатитами B и C. Из федерального бюджета регионам выделяются субсидии, чтобы те покупали лекарства для некоторых групп граждан, в том числе для людей с инвалидностью.

За счет регионального бюджета закупаются препараты для пациентов с некоторыми редкими заболеваниями. А также для:

  • детей до трех лет включительно;
  • детей из многодетных семей до шести лет;
  • людей с инвалидностью I группы;
  • неработающих людей с инвалидностью II группы;
  • детей с инвалидностью;
  • людей с некоторыми заболеваниями (например, онкологическими, эпилепсией, шизофренией, бронхиальной астмой, сахарным диабетом и некоторыми другими).

Полный список есть в постановлении правительства РФ № 890.

С 50-процентной скидкой лекарства получают пенсионеры, работающие люди с инвалидностью II группы и некоторые другие группы.

В каких-то регионах эти списки шире — их стоит искать в территориальной программе государственных гарантий. 

Если человек может получить одну и ту же льготу и за счет федерального бюджета, и за счет регионального, то он самостоятельно выбирает канал финансирования.

В фонде помощи детям и взрослым с нарушениями иммунитета «Подсолнух» говорят, что все законы субъектов о социальной поддержке предусматривают именно такую норму.

«При этом по федеральной льготе на практике всегда обеспечивают гораздо своевременнее и в полном объеме, в бюджетах субъектов очень часто не хватает средств», — пишет руководитель правовой службы фонда «Подсолнух» Мария Посадкова.

Другой вопрос — какие именно препараты может получить человек из той или иной группы. В каких-то случаях имеются в виду все лекарства, в которых он нуждается и которые входят в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в каких-то — определенный перечень, однако врачебная комиссия может расширить этот список.

Проследите, чтобы вас занесли в регистр

Чтобы получить рецепт на льготный препарат, нужно обратиться к врачу поликлиники там, где вы живете и собираетесь получать лекарства. Это может быть и врач частной клиники, если она в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), то есть для получения помощи вам достаточно показать полис ОМС.

Если у вас есть инвалидность или другие основания рассчитывать на государственную социальную помощь, нужно проследить за тем, чтобы после приема вас внесли в соответствующий регистр. Есть несколько таких регистров: по инвалидности (его ведет Пенсионный фонд), жизнеугрожающим, хроническим, прогрессирующим редким заболеваниям и «12 высокозатратным нозологиям».

Только после внесения в регистр вам могут выдать рецепт.

Сначала данные для регистра попадают в региональный минздрав или депздрав, потом — в федеральный. Это должно произойти в течение пяти дней после того, как врач принял у вас все документы.

За тем, внесли ли вас, можно следить на сайте «Госуслуги» и сайтах регистров.

Получите у врача рецепт

Если вы не лежите в больнице и хотите получить лекарство бесплатно, нужно иметь рецепт, выписанный лечащим врачом на бланке формы № 148-1/у-04 (л). Если препарат наркотический или психотропный, то вдобавок вам должны выдать рецепт на бланке формы № 107/у-НП или 148-1/у-88. Врач выпишет такой рецепт после того, как вы окажетесь в нужном регистре.

Рецепт, который выписывается людям пенсионного возраста, людям с инвалидностью I группы, детям с инвалидностью, а также людям с хроническими заболеваниями, требующими длительного лечения, может действовать 90 дней. Но врач может выписать его и на меньший срок.

Если лекарство необходимо немедленно (в течение одного рабочего дня), врач должен написать в верхней части рецепта statim. В течение двух рабочих дней — cito. Если лекарства не окажется в аптеке, его доставят в первую очередь.

Однако Мария Посадкова пишет, что «в нашей практике это не действует».

Если вам назначили препарат в федеральном центре, к сожалению, только на основании этого бесплатно выдать лекарство не могут. Нужно идти со всеми медицинскими документами к врачу в поликлинику или больницу по месту жительства.

Иногда пациенты сталкиваются с тем, что врач отказывается продублировать назначение. В таких случаях в фонде «Подсолнух» рекомендуют требовать создания врачебной комиссии.

У фонда есть подробная инструкция на случай, если в этом вопросе что-то пошло не так.

Лекарство, которое могут выдать, должно входить в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов или в список из территориальной программы госгарантий. Кроме того, нужно, чтобы о нем было написано в стандарте медицинской помощи.

Исключения возможны, но для этого необходимо заключение врачебной комиссии о том, что по жизненным показаниям вам нужно что-то другое.

Если речь идет о не зарегистрированном в России препарате, то тут необходимо заключение не только консилиума регионального учреждения, но и консилиума федерального учреждения, а также разрешение федерального Минздрава на ввоз препарата.

В любом случае право на получение такого лекарства у пациентов есть, и оно подтверждается определением Верховного суда. Если у вас имеется на руках заключение консилиума федерального учреждения, то, по данным «Дома Редких» — центра экспертной помощи по вопросам, связанным с редкими заболеваниями, — с ним нужно обратиться в региональный депздрав или минздрав, и там должны заняться всеми остальными формальностями.

Все лекарства выписываются по действующему веществу. То есть нельзя попросить врача назначить препарат конкретной торговой марки.

Например, если вы хотите оригинальный препарат, а не аналог (дженерик), то вы его получите, только если врачебная комиссия заключит, что у вас есть для этого медицинские показания (например, индивидуальная непереносимость дженерика) и вам будет лучше с оригинальным препаратом. Если врач без каких бы то ни было оснований отказывается менять препарат или созывать врачебную комиссию, то в фонде «Подсолнух» рекомендуют письменно зафиксировать побочные эффекты с помощью скорой помощи (если состояние действительно жизнеугрожающее), лечащего врача или главного внештатного специалиста депздрава или минздрава. С таким заключением нужно обратиться в Росздравнадзор региона.

Бывает так, что врач отказывается выписывать рецепт, аргументируя это тем, что в аптеке все равно нет нужного лекарства. Это незаконно, хотя, скорее всего, врач так поступает не из вредности или личной ненависти, а потому что ему дали соответствующее распоряжение.

Иногда, по словам представителей фонда «Подсолнух», врач просто технически не может выписать рецепт, так как компьютерная база (а без нее рецепт выписать нельзя) выдает лишь те препараты, которые есть в аптеке.

В любом случае нужно добиваться того, чтобы вам выписали рецепт: через обращение к главврачу поликлиники, в свою страховую компанию или минздрав.

Идите в социальную аптеку

Список таких аптек может быть на сайте регионального минздрава или депздрава, но, скорее всего, врач скажет вам, куда идти. 

Если в аптеке нет нужного препарата, то там обязаны принять рецепт на отсроченное обслуживание. Это значит, что информацию о вашем рецепте занесут в журнал неудовлетворенного спроса, а на нем самом поставят печать.

Препарат должны выдать в течение пяти — десяти дней (зависит от того, входит ли он в минимальный ассортимент, установленный распоряжением правительства) или, возможно, раньше, если на рецепте есть пометка cito или statim.

Препарат, который назначила врачебная комиссия, должны выдать в течение 15 дней.

Если рецепт не берут на отсроченное обслуживание и говорят, что просто позвонят, когда лекарство привезут, это незаконно. Если в каком-то пункте ваши права нарушаются, вы можете обратиться в региональный минздрав, депздрав или отделение Росздравнадзора. Но сначала, конечно, лучше попытаться все объяснить и договориться.

Если вы купили лекарство сами, попробуйте вернуть деньги

Если вам выдали рецепт, аптека вовремя не предоставила препарат и вам пришлось его купить за свои деньги, то вы имеете право получить возмещение. Правда, как говорят в фонде «Подсолнух», сделать это без суда маловероятно.

Но можно попробовать обратиться в региональный минздрав и Пенсионный фонд (если есть инвалидность). Ответ должен прийти в течение 30 дней.

Для этого вам нужно иметь на руках рецепт, который поставили на отсроченное обслуживание, и чеки за приобретенные препараты.

Если вы платите подоходный налог, то также можете получить до 13% от потраченной суммы, оформив социальный налоговый вычет. 

С недавних пор в Москве, если в аптеке не оказалось льготных лекарств для людей с диабетом, денежную компенсацию можно получить сразу. Правда, сумма компенсации фиксированная.

Ее можно узнать, позвонив в справочную Центра лекарственного обеспечения.

В 2019 году такая же схема работала для случаев, когда назначались препараты, не входящие в стандарты или назначенные по торговому наименованию (а не действующему веществу).

Если, несмотря на свое право, вы не можете получить лекарство, ищите помощь

Если обращения в региональные органы (минздрав или депздрав, отделение Росздравнадзора), страховую компанию, федеральные Минздрав и Росздравнадзор не помогли, нужно идти в суд.

Но в подавляющем большинстве случаев, по данным фонда «Подсолнух», можно обойтись защитой своих прав в административном порядке. Иногда обращение в прокуратуру заканчивается тем, что она сама решает представлять интересы пациента в суде. В остальных случаях нужно будет это сделать самостоятельно.

За юридической поддержкой нередко можно обращаться в благотворительные фонды, особенно те, которые специализируются на вашем заболевании.

Вы можете поддержать фонд «Подсолнух», перейдя по этой ссылке

Дарья Саркисян

Редакция благодарит за помощь в подготовке материала центр экспертной помощи «Дом Редких» и благотворительный фонд «Подсолнух».

Источник: https://meduza.io/feature/2020/01/14/kak-poluchit-besplatnye-lgotnye-lekarstva-instruktsiya

Как получить бесплатные лекарства на ребенка и что делать, если вам отказали

Льготный рецепт на лекарство аптеки

Узнайте, положены ли вашим детям бесплатные лекарственные препараты и как их можно получить.

Далеко не все родители знают, что некоторым категориям детей в соответствии с Постановлением Правительства № 890 от 30.07.1994 положены бесплатные лекарства.

Кто на них может претендовать и как их получить, «Летидор» узнал у своего постоянного эксперта – старшего управляющего партнера юридической компании PG Partners Петра Гусятникова.

На бесплатные лекарства имеют право три группы несовершеннолетних:

• дети до 3 лет,

• дети до 6 лет из многодетных семей (если в семье трое или более детей),

• дети-инвалиды до 18 лет.

Закон «Об основах охраны здоровья граждан РФ», вышедший в 2012 году, определил, что бесплатное лекарственное обеспечение для детей из вышеупомянутых категорий должно регулироваться региональными органами власти, которые определяют бюджет и составляют список препаратов.

Поэтому список бесплатных препаратов в различных регионах России может отличаться.

Ознакомиться с ним можно в своей поликлинике или на сайтах местных органов здравоохранения.

Но, несмотря на закон, родителям далеко не всегда удается получить бесплатные препараты на ребенка. Сумма, которую выделяют регионы, ограничена. Даже при всем желании ее не хватит для всех нуждающихся.

Поэтому медицинские работники часто умалчивают о возможности получить бесплатные лекарства и выписывают рецепт только в том случае, если пациент будет настаивать.

Но после того как вы получили рецепт на бесплатные лекарства, радоваться тоже рано. Вы можете получить лекарство в любой государственной аптеке населенного пункта, в котором проживаете, но только в том случае, если оно есть в наличии.

Если его нет, допустим, по причине того, что препарат закончился, вам предложат приобрести его за свой счет либо ждать, когда он появится.

Но даже в этом случае можно рассчитывать на компенсацию.

В случае, если льготного препарата не оказалось в наличии, вы можете его купить, сохранить чек, а затем обратиться в свою страховую компанию с просьбой компенсировать вам его стоимость. Для этого нужно приложить заявление, рецепт и чек из аптеки.

Получить лекарства от государства можно только по назначению врача – если доктор считает, что данный препарат необходим пациенту. Самостоятельно выбирать лекарства из списка нельзя.

Как правило, в рецепте медицинский персонал не указывает торговое название, а обозначает лишь действующее вещество (например, ибупрофен, парацетамол и так далее).

Это делается для того, чтобы увеличить шансы на получение лекарств. Как правило, одно и то же действующее вещество содержится в линейке препаратов с разными торговыми названиями от разных производителей.

Если в аптеке не окажется одного препарата, то наверняка будет другой с тем же действующим веществом.

Обращаться за льготными рецептами, если ваши дети относятся к вышеупомянутым категориям, можно неограниченное количество раз, даже если ребенок болеет очень часто более 2 раз в месяц.

Если лекарства есть в наличии – вам не имеют право отказать.

В нормативных актах ничего не сказано о том, что семьи, которые обращаются за бесплатными лекарствами, должны соответствовать еще каким-то критериям. Это значит, что вы в праве рассчитывать на льготу независимо от материального положения и прочих условий.

Еще одно важное условие получения бесплатного лекарственного обеспечения: родители или законные представители ребенка не должны получать льготы в денежном выражении.

Если выбор был сделан в пользу монетизации, то рассчитывать на бесплатные лекарства нельзя.

В первую очередь это относится к льготникам – родителям детей-инвалидов и многодетным родителям.

Во-первых, требовать льготные рецепты вы можете не в любой поликлинике, в которой вам захочется, а в той, к которой прикреплены.

Во-вторых, для того, чтобы врач мог выписать льготный рецепт, вам необходимо предоставить в поликлинику следующие документы:

свидетельство о рождении (паспорт, если речь идет о детях-инвалидах старше 14 лет);

СНИЛС ребенка (детей);

• полис ОМС ребенка (детей);

• справку о регистрации по месту жительства;

• если речь идет о льготных категориях граждан – справку о том, что льгота не предоставляется в денежном выражении. Ее можно взять в территориальном отделении соцзащиты.

Далее вас внесут в базу, и врач получит право выписывать вам льготные рецепты.

Я бы посоветовал оформляться заблаговременно, а не ждать момента, когда ребенок заболеет.

Формальности могут занять некоторое время, а лекарства в случае болезни могут понадобиться ребенку уже сейчас.

Перед тем как обращаться в аптеку с льготным рецептом, необходимо проверить, правильно ли все оформлено, если нет – вам просто откажут в выдаче медикаментов.

Рецепт должен быть выписан лечащим врачом в 3 экземплярах.

Один вклеивается в карту, два других предъявляются в аптеке.

На рецепте обязательно должны присутствовать две печати – одна печать врача, выдавшего рецепт, другая – печать поликлиники.

В случае, когда вы относитесь категории, имеющей право на получение бесплатных лекарственных препаратов на ребенка, но врач отказывается выписывать вам рецепт, он нарушает ваши права.

Доктор не может мотивировать отказ тем, что лекарства нет в наличии в аптеках.

Во-первых, он не обладает данной информацией в полном объеме. А во-вторых, он обязан выписать рецепт, а получите вы лекарство в аптеке или нет по факту предъявления рецепта – уже совсем другая история.

Некоторые руководители медицинских учреждений без стеснения дают распоряжение своим подчиненным не выписывать льготные рецепты, пытаясь сберечь бюджетные деньги. Это также нарушение закона и ваших прав!

Если вам отказывают в выдаче льготного рецепта, вы можете написать жалобу:

• на имя руководителя лечебного учреждения,

• в свою страховую компанию,

• в местные органы управления здравоохранением,

• и даже в Министерство здравоохранения РФ.

На практике до жалоб в вышестоящие инстанции доходит редко.

Если человек знает о своих правах и просит их удовлетворить, как правило, медики идут навстречу, опасаясь скандала.

Важно! В каждом регионе он может различаться, поэтому необходимо уточнять.

• Анальгетики.

• Противовирусные препараты.

• Антигистаминные препараты.

• Противовоспалительные средства.

• Противосудорожные препараты.

• Антибиотики.

• Противогрибковые средства.

• Антидепрессанты, нейролептики, антипсихотические препараты.

• Лекарства для лечения сахарного диабета.

• Препараты для устранения нарушений сна.

• Средства, нормализующие работу ЖКТ.

Depositphotos

Источник: https://letidor.ru/pravo/kak-poluchit-besplatnye-lekarstva-na-rebenka-i-chto-delat-esli-vam-otkazali.htm

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.